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秋冬季呼吸道传染病知多少

徐幸  南通大学   更新时间:2025-04-22

呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。秋冬季节,由于温度降低、病毒在秋冬季节更为活跃,人体更容易受到呼吸道病毒的侵袭。

 

流感病毒

流感病毒是一种RNA病毒,全称是流行性感冒,虽然听起来是感冒,但它却比普通感冒要严重很多。流感主要由甲型和乙型流感病毒导致,甲型是目前最常见,致病性最强的一种,是引起人类流感大流行的主要病原体。乙型流感病毒主要感染人类,致病性较甲型弱,一般引起局部的季节性流行。

 

临床症状:高热是最常见的症状之一,体温可高达39-40℃,发热一般会持续3天左右。患者可能会伴有寒战、咳嗽、喉咙疼痛、流涕和鼻塞及全身酸痛等症状,部分患者还会出现胃肠道的不适。在免疫力低下的人群中,流感可能会引发一些并发症,如肺炎,可分为原发性流感病毒性肺炎和继发性细菌性肺炎。原发性流感病毒性肺炎较为严重,病毒直接侵袭肺部组织,导致肺泡的炎症和损伤,影响了氧气的交换,患者会出现呼吸困难、发绀等症状,还可能伴有高热、胸痛等。此外,低龄儿童发热程度可能更重,部分孩子还可能出现热性惊厥。 

 

治疗方法:奥司他韦、玛巴洛沙韦、扎那米韦、帕拉米韦等能够缩短临床症状的持续时间,是针对流感病毒的抗病毒药物,能够抑制病毒的扩散或控制病毒的复制。抗流感病毒药物的黄金使用时间是48小时之内。玛巴洛沙韦用于5岁及以上的儿童和成人,5岁以下及妊娠和哺乳期的女性推荐使用奥司他韦,1岁以下的婴幼儿若需服用需谨遵医嘱。常见的解热镇痛药有对乙酰氨基酚和布洛芬,尤其要注意避免给儿童患者使用阿司匹林或含阿司匹林及其他水杨酸制剂,以免引起瑞氏综合征。对于干咳,可以使用右美沙芬。如果痰液较多,可以使用氨溴索,使痰液易于咳出。

 

呼吸道合胞病毒

呼吸道合胞病毒是一种常见的传染性病毒,婴幼儿属于最易感人群之一。出生后的前几个月内,他们从母亲体内获得的抗体水平随着时间逐渐下降,而自身的免疫系统尚未发育成熟,无法有效应对病毒感染。6月龄以下的婴儿感染后,更容易发展为严重的下呼吸道感染,如毛细支气管炎和肺炎。

 

临床症状:对于大多数健康成年人和儿童,感染病毒后可能只出现普通感冒的症状,如流鼻涕、咳嗽、喉咙痛等,症状通常较轻,在1至2周内可自行恢复。在免疫功能低下的人群中,感染可能会导致严重的症状如呼吸急促、喘息等,严重时可能会导致呼吸衰竭。

 

治疗方法:主要进行对症治疗,使用退烧药缓解症状,使用止咳祛痰药物减轻咳嗽和咳痰。对于出现喘息、呼吸急促等症状的患者,可以使用支气管扩张剂。婴幼儿病情变化比较快,家长要密切观察婴儿的精神状态、呼吸频率、肤色等情况。如果婴儿出现精神萎靡、嗜睡、呼吸频率明显增快(超过60次/分钟)、口唇发绀、鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷)等情况,表明病情比较严重,需要及时就医。

 

鼻病毒

鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体,它有超过100种血清型,是人类病毒中血清型最多的病毒,因此人体免疫系统很难对所有型产生免疫。

 

临床症状:一般根据症状来初步判断是否为鼻病毒感染引起的普通感冒。感染鼻病毒后,通常会出现流涕、鼻塞、打喷嚏、喉咙痛等症状,有些患者可能伴有咳嗽、低热、头痛、乏力等不适。不过,这些症状一般相对较轻,在没有并发症的情况下,普通感冒的症状通常会在1-2周内自行缓解。

 

治疗方法:目前没有特效的抗病毒药物,鼻病毒感染一般吃药7天好,不吃药1周也好了。如果实在是难受,可以采取对症治疗的方法来缓解症状,如使用减充血剂来减轻鼻塞,使用抗组胺药来缓解流涕、打喷嚏等症状,使用止咳药来减轻咳嗽。此外,患者应多休息、多喝水,保持室内空气流通。

 

人偏肺病毒

人偏肺病毒是RNA病毒,它的名字虽然听起来有些吓人,但它和鼻病毒相似,是秋冬季节常见病毒。主要感染人群是儿童、老年人和免疫功能低下者,其中儿童是最易感染的人群之一,特别是2岁以下的婴幼儿。

 

临床症状:与鼻病毒感染症状相似,轻度感染时,可能出现流涕、鼻塞、咳嗽和低热等普通感冒症状,对大多数人来说,人偏肺病毒感染表现为自限性疾病,多数人在1周左右症状逐渐缓解。但对于幼儿、老年人、免疫力低下人群等高危人群,可能引发严重的下呼吸道感染,如毛细支气管炎、重症肺炎等。尤其是小朋友,如果出现喉头水肿导致“犬吠样的咳嗽”,一定要及时就医防止窒息。

 

治疗方法:目前没有针对人偏肺病毒的特效抗病毒药物。主要也是对症支持治疗,包括使用退热药,镇咳药,祛痰药等,在日常生活方面,也要注意多休息,多喝水,避免劳累等。

 

呼吸道病毒的传播途径有飞沫传播和接触传播。飞沫传播是呼吸道病毒最主要的传播方式,当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的含有病毒的飞沫在空气中短暂停留后,被周围的人吸入鼻腔或口腔,从而导致感染。病毒还可以通过接触被污染的物体表面而传播,感染者触摸过的门把手、电梯按钮等物体表面可能会残留病毒,健康人接触这些被污染的物体后触摸自己的鼻子、嘴巴或眼睛,就会使病毒进入体内,引发感染。大家应保持良好的卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾等遮住口鼻,勤洗手,尽量避免用手触摸眼、鼻或口。有发热或呼吸道感染症状时,建议居家休息,接触家庭成员时戴口罩,视情况及时就医。

 

秋冬呼吸道传染病虽可怕,但做好个人卫生,科学防护、增强免疫力,就能降低感染风险。让我们从自身做起,传播防护知识,共筑健康防线,安稳度秋冬!


来源:中国医学科普网-健康常识

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